A toxina botulínica ( BOTOX® ) é um complexo protéico purificado, de origem biológica, que atua impedindo a contração dos músculos faciais que dão origem às rugas.
Os principais locais da face onde se utiliza a técnica são a região frontal (testa), a glabela (entre os supercílios) e região peri-orbitária ("pés de galinha"), sorriso gengival , melhora do contorno mandibular e pescoço ( nefertiti).
É indicado também para o tratamento da hiperhidrose ( suor excessivo) axilar e palmar.
O procedimento é a injeção em quantidades muito pequenas no músculo facial específico, apenas o impulso que orienta esse músculo será bloqueado, causando o relaxamento local. Deste modo, a toxina botulínica bloqueia a musculatura subjacente das linhas indesejadas, prevenindo expressões "enrugadas".
As aplicações de toxina botulínica são indicadas para suavizar as rugas de expressão, provocadas pelas constantes contrações dos músculos faciais, como os pés de galinha, propiciando uma aparência mais jovem e descansada. Com a interrupção da contração, ocorre o relaxamento muscular e as rugas se atenuam.
O preenchimento é o implante de substâncias compatíveis com o corpo humano, para aumentar ou sustentar o volume de determinadas áreas do rosto ou corpo.
A técnica é muito utilizada para atenuar o sulco nasogeniano (aquele que se acentua com o sorriso e vai do canto do nariz ao canto da boca) ou os sulcos ao redor dos lábios.
Também é usada para aumento labial, rosto encovado, perda do contorno facial, correção de cicatrizes de acne e reposição volumétrica em áreas do corpo onde ocorre perda de gordura com o envelhecimento.
Feito com ácido hialurônico, um dos produtos mais seguros para a realização do preenchimento cutâneo, o procedimento é indicado para preencher os sulcos do rosto que aparecem com a idade e para dar mais volume aos lábios, que vão ficando mais finos à medida que envelhecemos. As aplicações são feitas com anestesia tópica ou local.
Trabalhamos com as duas melhores marcas de preenchedores : Allergan e Galderma , os preenchedores Volbella , Volift e Voluma , excelentes opções de longuíssima duração com a tecnologia Vycross(TM) que garante maior fluidez na aplicação, gerando menos dor, maior naturalidade no resultado (sem formação de nódulos) e maior durabilidade de efeito. E a linha RESTYLANE® com a tecnologia exclusiva e patenteada NASHA™, apresenta resultados precisos e duradouros, comprovados em estudos clínicos.
Sculptra® é um bioestimulador de colágeno injetável, composto do ácido poli-L-láctico, uma substância absorvível pelo organismo. Quando aplicado sob a pele, estimula naturalmente a produção do colágeno.
Como é um procedimento minimamente invasivo, Sculptra® atua de dentro para fora, suavizando os sinais do envelhecimento e melhorando a flacidez da pele.
O Sculptra® pode ser aplicado na região facial e corporal . No rosto e pescoço, além de ter efeitos excelentes para braços, glúteos (bumbum) e coxas, ajudando a diminuir a flacidez e celulite nessas regiões.
Os resultados são graduais e duradouros , começam a surgir a partir da 3a semana após a primeira sessão e permanecem por até 25 meses.
O RADIESSE® é composto por pequenas microesferas de hidroxiapatita de cálcio, injetável com efeito imediato e visível.
Além disso, o RADIESSE® estimula os mecanismos de regeneração da própria pele - há produção de colágeno novo ao longo das semanas e meses seguintes, tornando a pele mais forte e mais elástica. Os resultados do tratamento com RADIESSE® são duradouros, mas não permanentes.
Indicado para o rejuvenescimento das mãos , restaurando o volume perdido , suavizando a aparência de tendões e veias e melhorando a aparência com resultados naturais.
Utilizado também para melhorar o contorno da mandíbula, queixo e correção de vincos, sulcos e rugas.
É uma técnica de rejuvenescimento facial utilizando pontos específicos para rejuvenescimento, embelezamento e harmonização facial.
Os pontos são para sustentação malar, para afinamento do rosto, melhora do “bigode chinês”, contorno facial, linhas ao redor dos olhos, além de prevenir o envelhecimento.
O procedimento é sempre feito com ácido hialurônico, com melhora da qualidadade da pele e com efeitos que perduram por até 2 anos.
Converse com seu dermatologista para traçar um plano de tratamento individualizado pra você , atingindo assim um melhor resultado.
O microagulhamento (IPCA®)ou indução percutânea com agulhas , é um método que faz microperfurações na pele com um sangramento discreto , com preservação da epiderme , propõe a substituição do colágeno cicatricial por um novo colágeno sem “desepitelizar” a área tratada.
É possível associar ao método o “ drug delivery” com medicamentos, vitamina C , fatores de crescimento e outros ativos que através dos furinhos penetram melhor nas camadas mais profundas da pele , estimulando a circulação e a produção de colágeno.
O procedimento exige treinamento e é essencialmente técnico-dependente, aplicado anestesia tópica ou injetável para deixar o procedimento mais confortável.
É um método excelente para tratar cicatrizes de acne , melasma e rugas , promovendo intensa melhora na textura da pele.
É uma hidratação injetável na pele , com ácido hialurônico, que tem a capacidade de atrair moléculas de água , proporcionando hidratação cutânea e estímulo de colágeno.
Um método excelente para restaurar a pele que apresenta desidratação, alterações da textura, perda de elasticidade e viço e aquelas ruguinhas ao redor dos olhos e da boca.
Os skinboosters não aumentam o volume e nem preenchem sulcos, mas devolvem o brilho, a maciez e a hidratação da pele, além de suavizar linhas finas e de áreas especiais, como pescoço e pálpebras.
Pode ser aplicado na face ( incluindo as linhas finas periorbitais e periorais), mãos, pescoço e colo.
É feito inicialmente em 3 sessões com intervalos de 30 dias entre elas e depois semestralmente.
É um conceito novo no qual utiliza técnicas visando o embelezamento global do paciente.
Por meio da associação de procedimentos minimamente invasivos, planejado de forma personalizada, através de aplicações de toxina botulínica , preenchimentos , bioestimuladores de colágeno , e tecnologias a laser melhoramos a aparência, de forma natural, sem exageros e elevamos a autoestima.
São manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas maçãs do rosto, testa, nariz e lábio superior (buço).
Pode ocorrer também o melasma extrafacial, com aparecimento das manchas escuras nos braços, pescoço e colo.
Afeta mais frequentemente as mulheres, podendo ser vista também em homens.
Não há uma causa definida, mas muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais, gravidez e, principalmente, à exposição solar. Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética também influencia no surgimento desta condição.
Os tratamentos compreendem desde orientações de proteção contra raios ultravioleta e à luz visível, medicamentos tópicos , até os procedimentos mais realizados como os peelings e aplicações de luzes ou lasers.
É importante salientar que o tratamento do melasma prevê um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte, visto que é uma patologia crônica que exige um tratamento contínuo para se obter melhores resultados.
É uma doença vascular inflamatória crônica, com períodos de melhora e de piora.
Ocorre principalmente em adultos entre 30 e 50 anos de idade, mais frequente em mulheres, porém atinge muitos homens e, neles, o quadro tende a ser mais grave.
Há forte influência de fatores psicológicos (estresse). Hoje, considera-se importante a participação de um ácaro da flora normal da pele chamado de Demodex folliculorum, e da bactéria Bacillus oleronius.
O diagnóstico é feito pela presença de eritemas e telangiectasias na região central da face, acompanhadas de pápulas e pústulas. Os agravantes ou desencadeantes devem ser afastados ou controlados, como bebidas alcoólicas, exposição solar, vento, frio e ingestão de alimentos quentes.
É uma doença crônica, que não tem cura , porém tem tratamento e controle. O médico dermatologista irá diagnosticar e avaliar o grau de Rosácea e assim propor o melhor tratamento.
Os tratamentos variam desde medicamentos tópicos , como sabonetes , protetores solares com proteção UVA e UVB e com veículo adequado , antimicrobianos tópicos e orais e até antiparasitários.
O laser ou a luz intensa pulsada são excelentes para tratamento das telangiectasias.
Em casos persistentes e recidivantes, se utiliza isotretinoina oral em dose baixa.
O médico dermatologista avalia o grau, a fase e o paciente como um todo para indicar o melhor tratamento. Muito importante a consulta e o acompanhamento também do oftalmologista.
A palavra celulite (Hidrolipodistrofia ginóide ) é usada para descrever o aspecto ondulado e irregular da pele.
Ela resulta do acúmulo excessivo de gordura nas camadas mais profundas da pele o que reduz a circulação sanguínea proporcionando uma condição esteticamente desagradável semelhante a casca de laranja.
Há inúmeros fatores que são associados ao aparecimento da celulite, além da predisposição genética, fatores hormonais, alimentação inapropriada e sedentarismo. A falta de oxigenação das áreas acometidas contribui para o acúmulo de gordura nas células.
O sucesso do tratamento requer associações como mudança no estilo de vida com controle do peso e atividade física regular.
Tratamentos disponíveis:
- SCULPTRA ® ( bioestimulador de colágeno) : com excelentes resultados com melhora importante da flacidez no local
- Ultrassom focado de alta intensidade
- Intradermoterapia
- Subcisão cirúrgica
As estrias são lesões lineares que surgem na pele em decorrência de uma degeneração e desorganização das fibras elásticas presentes na pele.
São geralmente paralelas e podem variar de tamanho. Surgem em áreas mais sensíveis a distensão, como flancos, culote, abdômen (durante a gravidez),braços, atrás dos joelhos (por crescimento) e na região lombar.
Inicialmente são avermelhadas, por apresentarem nesta fase uma grande quantidade de vasos, e respondem melhor ao tratamento. Depois de estabilizadas mudam de aspecto apresentando-se de coloração branco- nacaradas e de difícil tratamento.
Fatores genéticos e hormonais também influenciam acelerando o surgimento delas.
A eficácia dos tratamentos depende do tipo das estrias e há quanto tempo elas estão presentes na pele. Portanto, quanto mais cedo procurar tratá-las melhor será o resultado.
Os principais tratamentos são:
- Laser Erbium 2.940
- Microagulhamento com “drug delivery”
- Peelings químicos
- Formulações com ácido retinóico e alfahidroxiácidos
As olheiras se formam do acúmulo extra de melanina (pigmento que da cor à pele) ou de vasinhos ao redor dos olhos que acaba transparecendo facilmente na forma de olheiras. O grande inconveniente dessas manchas é o aspecto de cansaço que fica aparente no rosto. Pode ser acompanhando também de bolsas de gordura e de depressão formando um sulco ( sulco naso-jugal).
Essa combinação de fatores leva à aparência final das olheiras.
O tratamento é mais eficaz quando associam-se vários procedimentos como luz intensa pulsada , peelings químicos e preenchimento com ácido hialurônico.
São lesões geralmente atróficas que surgem após a cicatrização das espinhas. Aparecem também após a manipulação excessiva das lesões, no entanto, pode ocorrer espontaneamente dependendo do grau de inflamação da acne.
Em um mesmo paciente pode ser necessária à utilização de vários métodos para se alcançar um melhor resultado.
A seguir serão listados alguns procedimentos utilizados:
• Laser fracionado ablativo Erbium
• Microagulhamento
• Preenchimento com ácido hialurônico
• Peelings médios e superficiais
• Aplicação de ATA pontuado
• Fraxx
• Laser de CO2.
A indicação do melhor procedimento deve ser avaliado caso a caso.
Para prevenir a formação dos poros dilatados é necessário realizar uma boa limpeza facial e remover completamente a maquiagem utilizada no dia a dia ou em ocasiões especiais. Na hora da limpeza, opte por sabonetes indicados para peles oleosas, em geral à base de ácido glicólico ou salicílico, ou de acordo com cada tipo de pele.
Evitar materiais abrasivos como buchas vegetais, pois o atrito com a pele pode aumentar ainda mais os poros, deixando-os mais aparentes e suscetíveis às agressões do dia-a-dia. A esfoliação também deve ser feita de forma suave e, no máximo, duas vezes por semana.
Para o tratamento mais eficaz são associados as tecnologias a laser , como : Laser fracionado Erbium e FRAXX. Ambos são capazes de diminuir os poros dilatados assim como fazer um resurfacing trazendo brilho, estímulo de colágeno e contração dos poros dilatados de forma eficiente, com um número pequeno de sessões. Tratamentos combinado como a luz intensa pulsada e peelings químicos trazem excelentes resultados também.
A hidratação profunda da pele é realizada através da aplicação de ácido hialurônico injetável de baixa concentração na pele – Skinbooster®.
Procedimento minimamente invasivo , realizado em consultório pelo médico dermatologista.
Promove a hidratação facial, melhora do tônus da pele , firmeza e elasticidade.
Pode ser aplicado na face , pescoço, colo e mãos.
A lipodistrofia ou gordura localizada é o acúmulo de tecido adiposo em determinadas áreas do corpo. Os locais de distribuição da adiposidade acumulada no organismo variam de pessoa pra pessoa.
O grau de adiposidade de uma pessoa depende de vários elementos, entre eles destacam-se os fatores genéticos e o tipo de alimentação. Outros fatores externos como alterações hormonais no caso das mulheres e o sedentarismo também induzem ao acúmulo de gordura.
Disponibilizamos para o tratamento da gordura localizada uma tecnologia avançada de ULTRASSOM CAVITACIONAL FOCALIZADO de ALTA INTENSIDADE para estímulo da lipólise e drenagem estereodinâmica.
Uma técnica moderna que atinge interna e diretamente os adipócitos em três profundidades diferentes (1, 2 e 3 cm), sem causar nenhum dano aos tecidos vizinhos, preservando assim a integridade de vasos sanguíneos, nervos e tecidos adjacentes.
Para um melhor resultado associamos procedimentos como a intradermoterapia que consiste na infiltração de produtos químicos nas camadas mais profundas da pele atuando na microcirculação, metabolização de gorduras e produção de colágeno.
Além da drenagem linfática que diminui o edema, elimina toxinas e ajuda na redução de medidas.
A intradermoterapia consiste na infiltração de produtos químicos com diversas finalidades nas camadas mais profundas da pele.
Os produtos injetados são uma mescla de ativos com ações conhecidamente benéficas para cada paciente. É aplicado através de agulhas muito finas e curtas diretamente na lesão ou na região onde queremos tratar algumas doenças e alterações estéticas.
Essas enzimas serão responsáveis pela queima das placas de gordura localizada e pela estimulação de células fibroblásticas para a produção de fibras colágenas e elásticas.
Em cada uma das indicações, serão utilizados medicamentos específicos para cada paciente, dependendo da sua queixa.
INDICAÇÕES:
Pode ser realizada em áreas faciais e corporais
- Tratamento de gordura localizada
- Celulite
- Estrias
- Melasma
- Flacidez de pele
- Queda de cabelo
As mãos merecem muito cuidado uma vez que sofrem ação do tempo (envelhecimento cronológico), ação do sol (fotoenvelhecimento) e ação dos agentes químicos como os produtos para a limpeza doméstica e outros.
Se não receberem um bom tratamento as mãos vão gradativamente perdendo colágeno e se tornando mais flácidas. Além disso, os vasos por ficarem mais frágeis levam ao aparecimento de pequenos "hematomas", ou manchas roxas.
Existem várias formas de reverter esse quadro. Os tratamentos tem um resultado satisfatório quando associados.
Começamos com o protetor solar que protege a pele contra os raios ultravioleta somados à hidratação que busca melhorar o ressecamento da região.
Os ácidos clareadores, como os peelings, principalmente de ATA (ácido tricloroacético) promovem uma recuperação significativa e melhora das manchas. Assim como o laser fracionado e a Luz Intensa Pulsada que estimulam a formação de colágeno e diminui a flacidez.
O preenchimento também é uma alternativa nos casos de mãos que perderam volume com a idade devolvendo o volume perdido e por consequência o rejuvenescimento das mãos.
Esta redução de volume está relacionada com a perda de tecido conjuntivo e colágeno, deixando a pele mais flácida. Assim como as manchas que aparecem devido a exposição solar prolongada durante a vida.
O preenchimento é realizado com um produto específico, o ácido hialurônico ou hidroxiapatita de cálcio, sob a pele, em rugas e depressões, devolvendo o volume perdido e diminuindo os sulcos e depressões. O principal objetivo é restaurar o contorno e volume da região tratada, devolvendo a beleza para as mãos.
A queda de cabelo é multifatorial, podendo estar relacionada a tendência genética, infecções, medicações, intervenções cirúrgicas prolongadas, pós-parto, alterações endócrinas, emagrecimento, deficiência de ferro ou zinco, estados tensionais prolongados e suspensão de contraceptivos orais.
Os melhores resultados alcançamos com os tratamentos combinados . Tais como:
- Intradermoterapia: Aplicação intradérmica "em rajadas" ou ponto a ponto levando ativos como fatores de crescimento, substâncias naturais que desempenham importante papel na divisão celular absorvidos diretamente no couro cabeludo.
- Microagulhamento : o procedimento se dá através de um estímulo mecânico à produção de colágeno causado pela penetração de pequenas agulhas na pele, que causam micro- lesões na derme auxiliando no crescimento dos fios e na queda de cabelo. Além disso, podemos realizar o "drug delivery", ou seja, conseguir levar ativos como fatores de crescimento e serem absorvidos com muito mais eficiência pelo couro cabeludo.
- LED: Estimula o surgimento de novos fios de cabelo e engrossamento dos existentes através de um procedimento indolor com as cores que variam entre o azul, vermelho e o infravermelho.
Os queloides são cicatrizes em que crescem além da área da lesão.
Há muitos recursos para melhorar ou corrigir essas cicatrizes, tais como:
• utilização de silicone,
• corticóides intralesionais,
• laser de CO2 fracionado
• incisão cirúrgica.
As infiltrações de corticóides diminuem o tamanho das mesmas, fazendo que pareçam menos eritematosas.
Para retirar a cicatriz deve avaliar-se o tamanho, a forma e a localização. Quando se trata de quelóides, é possível ressecá-las sem retirar as bordas e em seguida infiltrá-las.
A retirada cirúrgica deve ser bem avaliada considerando os riscos de infecção e também a tensão exagerada.
A aplicação de laser pode diminuir o tamanho da cicatriz e principalmente clarear a cor.
Dermatoscopia Digital é um exame complementar de grande valia no Dermatoscopia é um exame complementar de grande valia no rastreamento e seguimento de lesões pigmentadas cutâneas em pacientes com risco de desenvolver melanoma.
Este exame permite a identificação de critérios indicativos de malignidade das lesões (sinais, pintas) não visíveis a olho nu. Mais recentemente, a Dermatoscopia Digital foi introduzida como rotina em centros de referência em todo o país.
Essa técnica consiste em uma câmera especial e um videodermatoscópio acoplados a um computador. Permite a análise precisa, o registro e o armazenamento das imagens das lesões.
A dermatoscopia digital permite o segmento clínico através da comparação de duas ou mais imagens de cada lesão suspeita. Com isso pode se indicar criteriosamente a exérese somente das lesões que sofreram alterações significativas ao longo do tempo.
Indicações:
-Diagnóstico diferencial das lesões pigmentadas cutâneas
-Confirmação diagnóstica na suspeita clínica de melanoma maligno
-Análise de portadores de nevos displásicos, esporádicos ou em grande número, com ou sem história familiar de melanoma;
-Síndrome familiar do nevo displásico;
-Nevos melanocíticos comuns em grande número;
-Nevos melanocíticos congênitos;
-Melanoníquias;
-Paciente com antecedente pessoal de melanoma.
A Dra Patricia Toledo busca promover uma medicina personalizada e com esse objetivo disponibiliza testes genéticos que buscam avaliar cada paciente e suas possíveis predisposições tanto a doenças de pele como o melanoma quanto a degeneração precoce do colágeno levando ao envelhecimento precoce.
Estudos científicos realizados tanto em modelos animais experimentais quanto em humanos identificaram que sequências distribuídas ao acaso no genoma podem influenciar a manutenção da saúde da pele, atuando tanto no processo de envelhecimento precoce, quanto no surgimento de lesões.
Serão realizados testes para as seguintes alterações:
• Envelhecimento precoce: Um dos testes genéticos oferecidos avalia o polimorfismo, ou seja, alterações e mutações nas metaloproteinases que são enzimas que participam da degradação do colágeno. O colágeno atua na manutenção da resistência e elasticidade da pele, assim sua degradação é responsável pela formação das rugas e consequentemente o envelhecimento precoce.
• Alopecia Androgenética: Busca correlacionar o efeito terapêutico da Finasterida nos casos de Alopecia Androgenética, possibilitando prever se a resposta ao medicamento será satisfatória.
• Quelóides: Atualmente, tem-se revelado um fundo genético que predispõe o indivíduo a desenvolver quelóides. A predisposição genética tem-se mostrado como uma combinação de diferentes polimorfismos que podemos avaliar no genoma de cada individuo.
• Melanoma: Há contribuições genéticas também para doenças malignas importantes na dermatologia, como o risco de melanoma que incluem fatores ainda desconhecidos e também fatores conhecidos, como os polimorfismos analisados nesses testes. Este teste não é diagnóstico de melanoma, mas um teste preditivo, que analisa os genes associados a essa patologia.
A acne é uma dermatose crônica, comum em adolescentes, caracterizada por lesões inflamatórias, principalmente na face.
Acne não é só um problema da adolescência, podendo surgir também na vida adulta.
O distúrbio pode estar relacionado a agentes externos como o uso de cosméticos inadequados, exposição a produtos químicos e industriais e uso de medicamentos sistêmicos, bem como à oleosidade excessiva da pele, alterações hormonais, distúrbios menstruais, alimentação errada, obesidade e até estresse.
O tratamento é complexo e exige uma avaliação do dermatologista para adequar o melhor tratamento que dispõe de medicações orais, tópicas, peelings , microdermoabrasão.e tecnologias a laser.
A psoríase é uma doença inflamatória crônica , auto-imune e não contagiosa. Sua causa ainda é desconhecida , mas sabe-se que fatores genéticos , imunológicos e estresse podem estar associados à sua manifestação.
As lesões geralmente aparecem no couro cabeludo, cotovelos, joelhos, mãos, pés e até na região genital.
Caracteriza-se pelo aparecimento de manchas vermelhas e espessas com descamações esbranquiçadas com períodos de melhora e piora, comprometendo a qualidade de vida do paciente e afetando sua auto-estima.
A gravidade da psoríase pode variar desde pequenas lesões localizadas até o comprometimento de toda a pele ,podendo afetar até as articulações.
Para casos mais leves, recomenda-se a hidratação da pele, medicamentos tópicos nas lesões e exposição controlada ao sol. Também indicada, a fototerapia e até medicamentos orais dependendo da gravidade da doença.
Vitiligo é uma doença de despigmentação, perda da coloração da pele , onde manchas brancas podem acometer toda a pele, especialmente pés, mãos, órgãos genitais e face. Normalmente aparecem dos dois lados do corpo, mas também se apresentam únicas, isoladas ou disseminadas.
É uma doença com grande impacto na qualidade de vida do paciente , por isso sendo recomendado o acompanhamento psicológico em conjunto com o tratamento clínico.
A origem do vitiligo é desconhecida, mas fenômenos autoimunes parecem estar associado assim como alterações ou traumas emocionais podem estar entre os fatores que desencadeiam ou agravam a doença.
O tratamento do vitiligo é individualizado e deve ser discutido com um dermatologista.
Dentre as opções terapêuticas está o uso de medicamentos que induzem a repigmentação das regiões afetadas. Também pode-se empregar tecnologias como o laser, bem como técnicas de cirúrgicas ou de transplante de melanócitos.
É importante lembrar que a doença pode ter um excelente controle com a terapêutica.
Verrugas são proliferações benignas da pele causadas pelo papilomavírus humano (HPV).
A transmissão do HPV ocorre por contato direto com pessoas ou objetos contaminados.
Pacientes com baixa imunidade são os mais vulneráveis ao aparecimento de verrugas.
O pico de incidência ocorre entre 12 e 16 anos.
Existem vários tipos de verrugas : vulgares, filiformes, planas, plantares e ano-genitais. Costumam não ter sintomas e apresentam aspecto vegetante , áspero, da cor da pele, mas também podem ser planas, macias e escuras.
As verrugas podem involuir espontaneamente, dentro de meses, ou persistir por anos.
Nas crianças geralmente curam-se sem necessidade de medicação, entretanto, por causa do risco de disseminação do vírus para outras pessoas e o surgimento de novas lesões no próprio indivíduo pela autocontaminação, seu tratamento é recomendado.
Já nos adultos, as verrugas não costumam desaparecer sem tratamento. Existem diferentes modalidades terapêuticas que levam a destruição ou remoção das lesões. Cada tipo de verruga exige um tratamento diferenciado, converse com seu dermatologista.
Verrugas são proliferações benignas da pele causadas pelo papilomavírus humano (HPV).
A transmissão do HPV ocorre por contato direto com pessoas ou objetos contaminados.
Pacientes com baixa imunidade são os mais vulneráveis ao aparecimento de verrugas.
O pico de incidência ocorre entre 12 e 16 anos.
Existem vários tipos de verrugas : vulgares, filiformes, planas, plantares e ano-genitais. Costumam não ter sintomas e apresentam aspecto vegetante , áspero, da cor da pele, mas também podem ser planas, macias e escuras.
As verrugas podem involuir espontaneamente, dentro de meses, ou persistir por anos.
Nas crianças geralmente curam-se sem necessidade de medicação, entretanto, por causa do risco de disseminação do vírus para outras pessoas e o surgimento de novas lesões no próprio indivíduo pela autocontaminação, seu tratamento é recomendado.
Já nos adultos, as verrugas não costumam desaparecer sem tratamento. Existem diferentes modalidades terapêuticas que levam a destruição ou remoção das lesões. Cada tipo de verruga exige um tratamento diferenciado, converse com seu dermatologista.
Rosácea é uma doença crônica , que apresenta vermelhidão , pápulas e pústulas na face.
Pequenos vasos dilatados também podem estar presentes devido a exposição solar prolongada.
Cerca de 50% das pessoas com rosácea possuem envolvimento dos olhos (rosácea ocular).
A Rosácea pode ser desencadeada ou agravada por fatores externos como colonização da pele por ácaros, uso de álcool, estresse e consumo de alimentos apimentados ou bebidas quentes.
Os sintomas se apresentam como pequenas espinhas avermelhadas, algumas contendo pus na face.
Isto pode ser acompanhado por vermelhidão persistente e desenvolvimento de muitos vasos sanguíneos finos na superfície da pele.
Dermatologistas normalmente recomendam uma combinação de tratamentos para o paciente. Estes tratamentos devem parar a progressão da rosácea e em alguns casos revertê-la.
Cremes, loções, sabonetes e géis que contém vários antibióticos tópicos, como metronidazol, sulfacetamida, peróxido de benzoíla e retinóides podem ser prescritos.
É uma doença que não tem cura, mas há controle do quadro com o tratamento.
A leucodermia gutata ou também chamada de “sarda branca”, é uma doença caracterizada por manchas pequenas de coloração branca, geralmente no formato arredondado.
Os locais mais comuns de aparecimento são as regiões mais expostos pelo sol, como pernas e braços.
A radiação solar é o que desencadeia o aparecimento dessas lesões, sendo acumulativa, e portanto mais frequente em pessoas mais velhas e que sofreram mais exposição solar ao longo da vida.
O tratamento pode ser feito com crioterapia ou microagulhamento com “drug delivery” de substâncias que ajudam na repigmentação, porém com resultados variáveis , apresentando somente uma atenuação das manchas.
Por isso o ideal é investir na prevenção através dos filtros solares.A micose é uma infecção causada por fungo, que atinge a pele , unhas e cabelo . Os fungos se reproduzem em ambientes quentes e úmidos, o que explica sua maior proliferação em regiões de dobras do corpo, como entre os dedos dos pés e virilhas.
A micose pode aparecer em qualquer parte do corpo, mais frequente na virilha, entre os dedos das mãos ou dos pés e as unhas.
As lesões se caracterizam por placas avermelhadas e descamativas, que podem ser bastante incômodas pela coceira local, ou, no caso das unhas, com alteração da cor, textura e até descolamento da lâmina ungueal.
O tratamento da micose é feito através de pomadas, esmaltes, sprays e medicamentos orais, porém a prevenção ainda é a maior forma de evitar a contaminação do fungo.
A dermatite de contato (ou eczema de contato) é uma reação inflamatória na pele decorrente da exposição a um agente capaz de causar irritação ou alergia.
Os sintomas são variáveis e dependem da causa: vermelhidão, ardor ou queimação até intensa coceira (prurido).
O tratamento depende muito da extensão e da gravidade do quadro, e as medidas poderão ser apenas locais ou incluir a utilização de medicações via oral ou injetáveis.
A consulta com o dermatologista é essencial para o diagnóstico , visto que existem 2 tipos de dermatite de contato : irritativa e alérgica , com quadros clínicos distintos , devendo ser traçado um tratamento específico e direcionado caso a caso.
A dermatite atópica ou eczema atópico pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e adultos jovens.
A pele fica avermelhada, ressecada , as lesões podem formar bolhas e ficar espessas e associadas com muita coceira. As lesões podem se espalhar ou ficar limitadas a pequenas áreas.
A condição frequentemente melhora na adolescência, mas muitos pacientes são afetados por toda vida, embora a severidade seja maior durante a infância.
O dermatologista pode prescrever medicamentos tópicos , orais ou anti-histamínicos que podem ajudar a melhorar o prurido, antibióticos orais podem ser prescritos se houver infecção. Em outros casos pode ser indicado tratamento com raios ultravioleta, entre outros tratamentos.
Atualmente foram desenvolvidos medicamentos imunomoduladores tópicos com o intuito de diminuir o uso de corticóides no tratamento da dermatite atópica, converse com seu dermatologista.
A dermatite seborreica é uma inflamação na pele que causa vermelhidão e descamação de algumas regiões da pele, principalmente no couro cabeludo. Pode acometer também a face, sobrancelhas , cantos do nariz e o tronco.É uma doença de caráter crônico, com períodos de melhora e piora dos sintomas.
O tratamento precoce das crises é importante, e pode envolver as seguintes medidas: lavagens mais frequentes; interrupção do uso de sprays, pomadas e géis para o cabelo; evitar uso de chapéus ou bonés, shampoos que contenham ácido salicílico, alcatrão, selênio, enxofre, zinco e anti fúngicos; cremes/pomadas também com anti fúngicos e eventualmente com corticosteróide, dentre outros especificados pelo dermatologista.
A dermatite seborreica é uma inflamação na pele que causa vermelhidão e descamação de algumas regiões da pele, principalmente no couro cabeludo. Pode acometer também a face, sobrancelhas , cantos do nariz e o tronco.É uma doença de caráter crônico, com períodos de melhora e piora dos sintomas.
O tratamento precoce das crises é importante, e pode envolver as seguintes medidas: lavagens mais frequentes; interrupção do uso de sprays, pomadas e géis para o cabelo; evitar uso de chapéus ou bonés, shampoos que contenham ácido salicílico, alcatrão, selênio, enxofre, zinco e anti fúngicos; cremes/pomadas também com anti fúngicos e eventualmente com corticosteróide, dentre outros especificados pelo dermatologista.
Sintomas que poderiam sinalizar problemas de unhas incluem alteração de cor e formato, descamação das unhas e da pele ao redor das unhas, dor, persistência de linhas brancas ou negras, dentes ou ranhuras nas unhas. Unhas frágeis e quebradiças e que devem ser advertidas ao dermatologista.
Lipomas são tumores cutâneos benignos compostos por células de gordura maduras, podendo se localizar em qualquer parte do corpo, incluindo vísceras e cavidades.
Os lipomas apresentam-se como massas de crescimento lento sem sintomas de dor ou comprometimento funcional.
Na maioria das vezes, não é necessário tratamento, pois o acompanhamento é clínico. No entanto, as indicações para a remoção de um lipoma incluem preocupações cosméticas, quando causam alterações nervosas, dor e consequentes limitações funcionais.
Nevos (também conhecidos como “pintas” ou “ sinais” ) são pequenas manchas escuras de tonalidade marrom que podem aparecer em qualquer parte do corpo.
Essas manchas possuem formatos regulares, geralmente arredondados, podem ser salientes ou não, sendo muitas vezes confundidas com verrugas. A maioria surgem em decorrência da genética e da exposição solar.
Já os nevos atípicos (ou nevos displásicos) são nevos não usuais, que podem parecer um melanoma. São lesões maiores, podendo ser irregulares no formato e possuir vários tons.
Esses dados são importantes para alertar para a importância do autoexame mensal, a necessidade de visitas regulares ao dermatologista e da proteção solar diária.
Xantelasma é um pequeno depósito de gordura e colesterol que ocorre logo abaixo da superfície da pele, especialmente ao redor dos olhos.
Frequentemente são associados a níveis elevados de colesterol no sangue, sem ser contagiosos.
Os xantelasmas podem ser tratados por meio de cirurgia da pele, com remoção e sutura sob anestesia local; mas também com técnicas destrutivas, usando ácidos, laser ou eletrocoagulação.
Todos os tratamentos podem deixar uma pequena marca ou cicatriz.
Há diversas outras condições de pele que se assemelham ao xantelasma, e o médico dermatologista está apto a fazer o diagnóstico e tratamento corretos.
O siringoma é um tumor anexial benigno oriundo das glândulas que produzem o suor (Glândulas sudoríparas).
São pequenos tumores de coloração igual da pele, e tipicamente aparecem na região ao redor dos olhos, porém também podem surgir no tórax, pescoço, glúteos e região pubiana.
O surgimento do siringoma está diretamente associado à fatores genéticos e hereditários, e geralmente atinge as mulheres após a puberdade.
Os tratamentos variam de cauterização química (uso de ácidos), eletrocoagulação, lasers e cirurgia.
O câncer da pele pode se assemelhar a pintas, eczemas ou outras lesões benignas. Assim, conhecer bem a pele e saber em quais regiões existem pintas, faz toda a diferença na hora de detectar qualquer irregularidade.
O câncer de pele é provocado pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele.
Os tipos mais comuns são os carcinomas basocelulares e os espinocelulares. Mais raro e letal , o melanoma é o tipo mais agressivo de câncer da pele.
Os principais fatores de risco são : fatores genéticos, pele clara e olhos claros ( fototipos I e II) , exposição solar , idade e sexo , histórico familiar.
Cada tipo de câncer de pele possui sintomas e tratamentos muito específicos de acordo com o paciente e estágio da doença.
Por isso, caso haja o aparecimento de qualquer mancha ou lesão incomum na pele, que não cicatriza ou aumenta de tamanho, consulte um dermatologista o mais rápido possível.
O diagnóstico do câncer de pele pode ser feito por análise clínica, dermatoscópica e por biópsia da lesão suspeita.
Os tratamentos variam de acordo com cada tipo de câncer de pele e deve ser avaliado, diagnosticado, tratado e acompanhado pelo médico dermatologista.
Foliculite é uma infecção de pele que se inicia nos folículos pilosos. Geralmente, pode ser desencadeada por uma infecção bacteriana ou fúngica, mas também pode ser causada por vírus e, até mesmo, por uma inflamação de pelos encravados.
Os sintomas são: surgimento de pequenas espinhas vermelhas, com ou sem pus; a pele pode ficar avermelhada e inflamada; coceira e sensibilidade na região.
A terapia dependerá do tipo e da gravidade de cada infecção. O dermatologista pode prescrever medicamentos e pomadas para o tratamento da foliculite.
Herpes é uma doença causada por dois tipos de vírus: o Vírus Varicela-Zóster (VVZ), que causa catapora (varicela) e também o popularmente conhecido cobreiro (herpes zóster) e os herpesvírus tipo 1 e tipo 2, que causam o chamado herpes simplex.
Geralmente, determina infecção nos lábios e dentro da boca (especialmente na infância, a chamada estomatite herpética ou primoinfecção pelo herpesvírus), enquanto o herpesvírus 2, em geral, determina lesões nos genitais e pode ser adquirido por via sexual, porém não exclusivamente dessa forma. A infecção pelo herpesvírus 1 e/ou 2 pode ser recorrente surgindo durante episódios febris por doenças de causas variadas, em mulheres no período perimenstrual e após exposição solar inadequada e sem proteção.
O tratamento é individualizado e só o médico poderá indicar qual o melhor para cada caso. Procurar o médico imediatamente quando surgirem os primeiros sintomas é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados.
A hiperidrose é caracterizada pela secreção de suor excessivo que ultrapassa as necessidades fisiológicas do corpo. Este problema pode comprometer significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas.
O suor excessivo pode atingir as axilas, palma das mãos, pés e virilha. Nas axilas também pode apresentar odor forte, chamado de Bromidrose.
O tratamento da hiperidrose pode ser feito através de antitranspirantes, mas os resultados são fracos. Medicamentos como as drogas anticolinérgicas ajudam a impedir a estimulação das glândulas sudoríparas, mas embora eficazes para alguns pacientes, é pouco receitado devido os efeitos colaterais que incluem boca seca, tonturas e problemas com a micção.
A aplicação de Botox ® para Hiperidrose é um tratamento excelente para a hiperidrose. Pode ser usado para reduzir o suor excessivo das axilas e mãos impedindo a liberação de suor pelas glândulas.
Exitem outros tratamentos como a Iontoforese e procedimentos cirúrgicos como a simpatectomia , mas com resultados pobres e sudorese compensatória ( começa a transpirar excessivamente em outro local).
A toxina botulínica é o tratamento mais indicado.
A urticária é uma irritação cutânea caracterizada por lesões avermelhadas e levemente inchadas, como vergões, que aparecem na pele e coçam muito.
Essas lesões podem surgir em qualquer área do corpo, ser pequenas, isoladas ou se juntarem e formar grandes placas avermelhadas, com desenhos e formas variadas, sempre acompanhadas de coceira. Aparecem em surtos, pode ocorrer em qualquer idade , porém mais comum nos adultos.
O tratamento da urticária deve sempre ser indicado pelo médico dermatologista, após estudo detalhado de cada caso, determinando qual o tipo de urticária , fatores desencadeantes e agravantes . A automedicação pode prejudicar, e muito, o tratamento e o controle da doença.
A biopsia é a remoção de um pequeno fragmento cutâneo de área acometida por doença ou determinada condição que se queira investigar.
O paciente é submetido à anestesia local e o fragmento cutâneo retirado através de incisão por punch ou lâmina de bisturi.
O procedimento é rápido e geralmente pouco incômodo. O fragmento é sempre enviado para análise de um patologista. Pode ser feito na pele, couro cabeludo, mucosas e unhas.
A Eletrocauterização, ou simplesmente cauterização, é um procedimento cirúrgico destrutivo utilizado para retirar tumores benignos e algumas lesões malignas da pele, além de hiperplasias sebáceas, ceratoses seborreicas e verrugas.
Basicamente a lesão é carbonizada por eletricidade e calor. O material pode ser coletado e encaminhado para análise patológica.
A recuperação é rápida, normalmente o paciente retoma as suas atividades no mesmo dia, e o ferimento cicatriza em até 10 dias.
É recomendado não expor a área ao sol por dois meses.
A quimiocauterização é definida pela destruição de lesões cutâneas através de substâncias químicas.
As substâncias mais usadas são o ATA (Ácido Tricloroacético), Ácido Nítrico e Fenol.
Esta técnica pode ser usada para cauterizações de lesões benignas pequenas como as ceratoses actínicas, as verrugas virais ou mesmo para o rejuvenescimento da pele, como nas melanoses solares que ocorrem no dorso das mãos (“ mãos envelhecidas “).
As lesões devem ser examinadas clinicamente e através da dermatoscopia para avaliar as características se benignas ou não.
As verrugas, os cistos e os lipomas são lesões benignas. As pintas ( ou nevos) tem análise dermatoscópica para se avaliar características de benignidade ou malignidade.
Os procedimentos cirúrgicos variam desde eletrocauterização para lesões como verrugas , até exérese cirúrgica com encaminhamento do material para biópsia para pintas, cistos e lipomas ; tudo isso irá variar caso a caso.
Todos os casos de câncer da pele devem ser diagnosticados e tratados precocemente, inclusive os de baixa letalidade, que podem provocar lesões mutilantes ou desfigurantes em áreas expostas do corpo, causando sofrimento aos pacientes.
O exame dermatoscópico feito pelo dermatologista sinaliza através das características encontradas no exame se a lesão é suspeita ou não.
Felizmente, há diversas opções terapêuticas para o tratamento do câncer da pele não-melanoma.
A modalidade escolhida varia conforme o tipo e a extensão da doença. É realizado a exérese ( retirada da lesão) através de anestesia local e encaminhado o material para anatomopatológico (biópsia).
É indicado para tratar envelhecimento da face , pescoço, colo, antebraços, mãos e tem como objetivo a prevenção de lesões causadas por exposição solar e também as causadas pelo envelhecimento cronológico.
Há estímulo de colágeno , eliminando as manchas, atenuando os vasinhos da face e melhorando os sulcos e rugas.
A realização da remoção de tatuagem requer um laser de alta potência que consiga fornecer energia suficiente dentro do espectro de absorção de uma ampla gama de cores (tatuagens multi-coloridas).
O laser Q-switched NdYag utilizado quebra mecanicamente as partículas de tinta sem causar dano térmico, fazendo com que a tatuagem desvaneça com risco mínimo de cicatriz ou hipopigmentação.
É um tecnologia que emite uma luz de alta energia, com diferentes comprimentos de onda atuando na melhora das lesões pigmentadas , vasos sanguíneos e colágeno.
Indicada para tratar pigmentação da face , colo , braços , telangectasias( vasinhos) no nariz, face e colo , manchas senis, fotoenvelhecimento, olheiras , poros dilatados.
Atua na pele combatendo o envelhecimento precoce, diminuindo a flacidez e melhora a aparência das rugas finas.
Há várias ponteiras diferentes, específicas para cada caso. O procedimento é realizado em consultório, sob anestesia tópica e requer várias sessões atingindo um excelente resultado.
O Laser Elektra é um laser fracionado de alta potência, que trata a pele sem agredi-la, ampliando seu leque de possibilidades.
É uma opção eficiente para tratamentos de melasma, olheiras e remoção de tatuagens, com recuperação tranquila e resultados realmente eficazes. Indicado para todos os fototipos de pele com muito conforto para o paciente.
A alteração denominada Alopecia Androgenética é a razão mais comum para a queda de cabelo. Trata-se de uma herança genética influenciada pelos hormônios masculinos.
A queixa mais frequente na alopecia androgenética é o afinamento dos fios. Os cabelos ficam progressivamente mais ralos. Nas mulheres, a região central é mais acometida, pode haver associação com irregularidade menstrual, acne, obesidade e aumento de pelos no corpo. Nos homens, as áreas mais afetadas são a coroa e a região frontal (entradas).
O tratamento baseia-se em estimulantes do crescimento dos fios como o minoxidil e os bloqueadores hormonais. O objetivo do tratamento é estacionar o processo e recuperar parte da perda. Os bloqueadores hormonais são medicamentos via oral; nos homens, a finasterida é a mais usada. Nas mulheres, anticoncepcionais, espironolactona, ciproterona e a própria finasterida podem ser receitados. Nos casos mais extensos, um transplante capilar pode melhorar o aspecto estético.
Alopecia areata é uma doença inflamatória que provoca a queda de cabelo. Diversos fatores estão envolvidos no seu desenvolvimento, como a genética e a participação autoimune.
Os fios começam a cair resultando mais frequentemente em falhas circulares sem pelos ou cabelos. A extensão dessa perda varia desde poucas regiões afetadas até a perda de todos os pelos do corpo.
A evolução da alopecia areata não é previsível.
Diversos tratamentos estão disponíveis para a alopecia areata. A opção deve ser realizada pelo dermatologista em conjunto com o paciente.
Os tratamentos visam controlar a doença, reduzir as falhas e evitar que novas lesões apareçam.
A Alopécia Frontal Fibrosante é uma doença capilar que causa a perda de cabelos e gera uma cicatriz no folículo piloso, tornando-se irreversível. É uma doença que vem crescendo a cada ano.
Essa condição acomete principalmente os pelos finos do rosto e da linha de implantação dos cabelos, provocando a sensação de alargamento da testa . As causas ainda não são compreendidas.
É importante o diagnóstico precoce da doença já que os pelos caem e não voltam . Algumas opções de tratamento são descritas , o importante é a consulta com o dermatologista para traçar o melhor tratamento.
É uma condição que se caracteriza pelo aumento da queda diária dos fios de cabelo. Seu aumento é visto principalmente naquele bolo que cai no chuveiro ou fica na escova quando penteamos.
As causas são diversas desde eventos como infecções, cirurgias , dietas até doenças auto imunes como a tireoidite de Hashimoto.
O eflúvio é autolimitado, ou seja, tem uma duração predeterminada, caso não haja outra doença associada. Porém, se o paciente tem alguma condição associada, como alopecia androgenética (calvície) ou a alopecia senil (rarefação que surge após os 60 anos), em geral, costuma-se tratá-lo para que possa ter plena capacidade de recuperar o volume e o comprimento dos fios.
Outro grande fator associado à queda de cabelo é a dermatite seborreica. Caracterizada pela descamação no couro cabeludo e coceira, fatores estes que devem ser tratados. É importante que o tratamento seja feito desde o início para evitar o afinamento progressivo dos fios.
A Tricoscopia é um exame capilar realizado no consultório médico, indolor, com o auxílio de um videodermatoscópio, aparelho que fornece imagens detalhadas do couro cabeludo e dos fios.
Trata-se de um procedimento importante para o diagnóstico de doenças capilares, permitindo uma análise completa do couro cabeludo, além de possibilitar um acompanhamento através de imagens da evolução do tratamento para cada paciente .
A intradermoterapia capilar consiste na aplicação de medicamentos no couro cabeludo (via intradérmica).
Técnica de origem francesa tem como intuito proporcionar uma alta concentração do fármaco (remédio) no local de ação, com o objetivo de estimular o crescimento capilar e auxiliar nos tratamentos de queda de cabelos.
Esta técnica se caracteriza pelo aumento do metabolismo celular.
A radiação luminosa atua sobre as mitocôndrias, estimulando a síntese de ATP e, consequentemente, a síntese de proteínas como o colágeno e a elastina. Atua no bulbo do folículo piloso contribuindo também para a divisão celular e o crescimento dos fios.
A fotomodulação é um tratamento versátil e seguro, capaz de proporcionar o fim do desconforto causado pela queda de cabelo e o enfraquecimento dos fios.
O MICROAGULHAMENTO estimula o volume e o crescimento dos fios.
O procedimento é realizado com um instrumental que consiste em um rolo com microagulhas. Serão provocadas microlesões no couro cabeludo melhorando a irrigação sanguínea e a absorção de medicamentos.
Avalia a qualidade do couro cabeludo, assim como a quantidade de fios, permitindo o devido acompanhamento do tratamento.